DRA - rozejście mięśni prostych brzucha


DRA (diastasis recti abdominis ), czyli rozejście mięśni prostych brzucha, to odseparowanie partii mięśni prostych brzucha od kresy białej lub rozrzedzenie kresy białej w połączeniu z niewydolnością mięśnia poprzecznego brzucha.

Poniższy obrazek przedstawia rodzaje rozejścia kresy białej:

Rozejście mięśni prostych brzucha

Przyczyny DRA :

  • ciąża

  • niewydolność tkanki łącznej

  • zła ergonomia czynności życia codziennego

  • zbyt intensywne ćwiczenia mięśni brzucha

  • zabiegi operacyjne w obszarze brzucha

  • otyłość-odchudzanie

SZEROKOŚĆ FIZJOLOGICZNA KRESY.

Przebadano nieródki za pomocą USG i na tej podstawie ustalono odległość między brzuścami mięśni prostych: 2,2 cm powyżej pępka i 1,5 cm poniżej pępka (badania z 2009 Beer i wsp). Badanie palpacyjne odbywa się na subiektywnych odczuciach, więc pacjentkę należy zawsze badać w tej samej pozycji, najlepiej o tej samej porze dnia. Ocena szerokości kresy służy do oceny skuteczności terapii i ćwiczeń.

BADANIE KRESY i co dalej?

Ocenie podlega sylwetka, sprawdzamy powłoki brzuszne,oceniamy jakość kresy, żebra, ustawienie miednicy, wpływ ruchu na przemieszczenie kresy, wydolność mięśni dna miednicy - wywiad i badanie holistyczne, pozwoli nam na dobranie odpowiednich środków leczenia.

JAK LECZYMY? Wszystko zależy od wywiadu i badania:

  • rozluźnianie mięśniowo - powięziowe

  • nauka oddechu

  • stabilizacja centralna ( ćwiczenia mięśni dna miednicy, m. poprzeczny)

  • zwiększenie lub obniżenie napięcia powłok brzusznych

  • korekcja nawyków dnia codziennego

  • kinesiotaping

  • autoterapia - zadania do domu

Rozejście kresy białej w III trymestrze ciąży występuje u większości kobiet, zwłaszcza wieloródek lub w ciąży mnogiej. Powinno zniknąć do 8 tygodni po porodzie.

Mam nadzieję, że choć trochę przybliżyłyśmy problem rozejścia mięśni prostych brzucha. Chciałybyśmy, aby po przeczytaniu tego wpisu, większość z Was, a najlepiej wszystkie, zdecydowały się zadbać o swoje zdrowie i komfort życia.

Jeśli masz jakieś pytania pisz, dzwoń, pytaj, nie krępuj się. Wspólnie możemy pokonać problem uroginekologiczny, który Cię dotyczy.

Zapraszamy do kontaktu, Kasia i Natalia zespół FizjoFlow


Bibliografia:

  1. Rycina - https://www.mominbalance.com/singapore/en/news/return-to-running-postnatal_137/
  2. Katy Bowman “Rozejście mięśnia prostego brzucha”
  3. Dr hab.n.med. Dariusz Szukiewicz “Fizjoterapia w ginekologii i położnictwie”.