DRA - rozejście mięśni prostych brzucha
DRA (diastasis recti abdominis ), czyli rozejście mięśni prostych brzucha, to odseparowanie partii mięśni prostych brzucha od kresy białej lub rozrzedzenie kresy białej w połączeniu z niewydolnością mięśnia poprzecznego brzucha.
Poniższy obrazek przedstawia rodzaje rozejścia kresy białej:
Przyczyny DRA :
-
ciąża
-
niewydolność tkanki łącznej
-
zła ergonomia czynności życia codziennego
-
zbyt intensywne ćwiczenia mięśni brzucha
-
zabiegi operacyjne w obszarze brzucha
-
otyłość-odchudzanie
SZEROKOŚĆ FIZJOLOGICZNA KRESY.
Przebadano nieródki za pomocą USG i na tej podstawie ustalono odległość między brzuścami mięśni prostych: 2,2 cm powyżej pępka i 1,5 cm poniżej pępka (badania z 2009 Beer i wsp). Badanie palpacyjne odbywa się na subiektywnych odczuciach, więc pacjentkę należy zawsze badać w tej samej pozycji, najlepiej o tej samej porze dnia. Ocena szerokości kresy służy do oceny skuteczności terapii i ćwiczeń.
BADANIE KRESY i co dalej?
Ocenie podlega sylwetka, sprawdzamy powłoki brzuszne,oceniamy jakość kresy, żebra, ustawienie miednicy, wpływ ruchu na przemieszczenie kresy, wydolność mięśni dna miednicy - wywiad i badanie holistyczne, pozwoli nam na dobranie odpowiednich środków leczenia.
JAK LECZYMY? Wszystko zależy od wywiadu i badania:
-
rozluźnianie mięśniowo - powięziowe
-
nauka oddechu
-
stabilizacja centralna ( ćwiczenia mięśni dna miednicy, m. poprzeczny)
-
zwiększenie lub obniżenie napięcia powłok brzusznych
-
korekcja nawyków dnia codziennego
-
kinesiotaping
-
autoterapia - zadania do domu
Rozejście kresy białej w III trymestrze ciąży występuje u większości kobiet, zwłaszcza wieloródek lub w ciąży mnogiej. Powinno zniknąć do 8 tygodni po porodzie.
Mam nadzieję, że choć trochę przybliżyłyśmy problem rozejścia mięśni prostych brzucha. Chciałybyśmy, aby po przeczytaniu tego wpisu, większość z Was, a najlepiej wszystkie, zdecydowały się zadbać o swoje zdrowie i komfort życia.
Jeśli masz jakieś pytania pisz, dzwoń, pytaj, nie krępuj się. Wspólnie możemy pokonać problem uroginekologiczny, który Cię dotyczy.
Zapraszamy do kontaktu, Kasia i Natalia zespół FizjoFlow
Bibliografia:
- Rycina - https://www.mominbalance.com/singapore/en/news/return-to-running-postnatal_137/
- Katy Bowman “Rozejście mięśnia prostego brzucha”
- Dr hab.n.med. Dariusz Szukiewicz “Fizjoterapia w ginekologii i położnictwie”.